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PACS의 정의

PACS의 정의

PACS (Picture Archiving & Communication System의료 영상 저장 전송 시스템)는 병원을 대상으로 개발된 시스템이다.
환자가 병원에 가면 필요에 따라 X-ray, CT, MRI 촬영을 하거나 초음파, 내시경, 핵의학 검사 등을 한다, 이런 의료장비를 지칭하여 modality라고 한다. 우리가 사진을 찍어 필름을 현상할 때와 동일하게 이런 장비를 통하여 촬영된 결과는 필름에 담겨져 이를 의사들이 판독을 하게 된다. 그러나, 필름은 아날로그이다.

PACS는 의료장비에서 출력되는 데이터를 디지털화 하여 컴퓨터 시스템에 저장하고 필요 시에 손쉽게 검색 조회할 수 있도록 병원에서의 filmless 환경을 구현하는 컴퓨터 시스템이다. 알기 쉽게 정의하자면 사무실에서는 paperless 환경을 지향하듯이 병원에서는 filmless환경을 지향하고 이를 위한 시스템이 바로 PACS 이다.

PACS는 의학영상과 특히 방사선학적 진단 영상들을 디지털 상태로 획득 (Acquisition) 하여 저장 (Storage 또는 Archive) 하고 이를 데이터베이스로 관리하며, 의료 기관 내에 설치된 초고속의 통신망 (Network)을 통하여 전송함으로써 의료진이 필름 대신에 병원 내에 설치된 어느 Workstation에서도 언제든지 필요한 의료 영상들을 조회(Display) 할 수 있도록 지원하는 포괄적인 디지털 영상 관리 및 전송 시스템을 말한다.

PACS는 크게 영상획득부분, 영상저장 및 데이터 베이스 부분, 영상출력부분, Network 부분의 4가지로 나누어진다.

영상획득

다양한 종류의 진단용 영상기기를 통하여 의료 영상들을 획득하는 부분으로 CT, MRI, 초음파 검사, 동위원소검사 등과 같은 디지털영상을 생성하는 의료장비와 직접 연결하는 방법 (Direct Digital Interface)과 CR (Computed Radiography)과 X-ray 필름스캐너를 이淪臼?기존의 아날로그 방식의 일반촬영 검사를 디지털화하는 방법이 있다.

영상저장 및 데이터베이스

기존의 필름보관실의 기능을 수행하는 부분으로, 컴퓨터를 통하여 자동으로 의료 영상들을 보관, 저장, 분류하며, 당기저장장치와 장기저장 장치 2가지로 분류된다. 단기저장장치 (Short term Storage)는 최근 2-5주내에 촬영된 영상들과 관련된 이전 영상들을 보관하여 방사선과 의사가 빠른 속도로 조회할 수 있도록 지원하며, 주로 고속의 Magnetic Disk Array를 많이 사용한다. 장기저장장치 (Long term Storage)는 온라인으로 이전의 영상들을 광디스크나 테이프 등에 보관하였다가 필요 시 이들 영상들을 단기저장 장치로 옮겨 볼 수 있도록 하는 시스템이다.

영상조회 및 출력

영상출력부분은 영상조회 부분이라고도 하며, 이는 여러가지 종류의 의료영상 들을 조회할 수 있는 부분으로 일반필름 판독대를 대신하는 기능이다. 실제적으로 판독 및 진단이 이루어지는 부분으로 요청한 데이터를 Workstation의 Monitor나 필름 레이저 프린터 등을 이용하여 데이터의 내용을 조회할 수 있다. 보통 Workstation을 통하여 소프트카피 (Softcopy)로 조회하는 방법이 많이 쓰이며, 레이져 필름 프린터를 제어하여 하드카피 (Hardcopy) 필름으로도 출력할 수 있다. 아울러 일반 필름 판독과는 달리 여러가지 영상처리 기법들을 사용하여 의료진에게 보다 다양한 조회기능을 제공한다.

네트워크 (Network)

네트워크는 병원내외의 한곳에서 다른 곳으로 디지털 영상, 환자정보, 판독결과 등을 전달하는 신경 망으로서 영상획득 부분 또는 Central File Server로부터 외래와 병동의 Workstation으로 정보를 전달하는 체계이며, 병원외부로는 Teleradiology 또는 Web Server를 지원하는 정보 전달망을 의미한다. 방사선 검사 영상은 일반적으로 데이터 크기가 약 4 Megabytes 정도로 고속의 통신망을 사용하여야 조회 시간을 2-4초 이내로 줄일 수 있는 관계로 PACS환경 조성시에 고속의 광케이블을 네트워크로 적용하고 있다.

시스템 구성도


출처 : 테크하임